PROGETTO PIEDE DIABETICO E ULCERE

Progetto piede diabetico e ulcere

CENTRO di VULNOLOGIA “SALUS”-BATTIPAGLIA

(Salus – Centro di Medicina e Chirurgia Rigenerativa- trattamento del Piede Diabetico e delle lesioni ulcerative degli arti-Wound Care)
U.O. Chirurgia Vascolare ed Endovascolare
Responsabile: Dott. Adolfo Crinisio

Tipologia di trattamento

Trattamento multidisciplinare delle Lesioni del Piede Diabetico e delle Lesioni ulcerative complesse e/o difficili degli arti inferiori (acute e croniche) di varia origine o natura. Trattamenti specifici e “personalizzati” sul paziente:
Rivascolarizzazioni arteriose, Trattamento della patologia venosa e linfatica, Debridment chirurgico con tecnologie innovative, utilizzo dei Presidi e delleMetodiche di Medicina  e Chirurgia “Rigenerativa” e delle Biotecnologie di riparazione dei tessuti lesi o danneggiati, Tipologie di Medicazioni semplici o avanzate, Bendaggi, ed altro..

Trattamento delle lesioni semplici o complesse: • di origine vascolare arteriosa (ischemiche), Arteriopatia cronica ostrutiva periferica, Arteriopatia Diabetica • di origine venosa o linfatica (flebolinfostatiche, sindromi post-flebitiche o post- trombotiche), • da Piede Diabetico (neuropatiche, ischemiche, neuroischemiche, traumatismi e/o iperpressione), • da decubito degli arti, • da traumi, etc..

Linee di “percorso” e “trattamento”:

  • Percorsi diagnostici e terapeutico-assistenziali per la prevenzione e cura delle lesioni.
  • Tipologia di Trattamenti. Trattamenti di “Chirurgia Open” e “Chirurgia mini-invasiva Endovascolare” arteriosa e venosa. Chirurgia “Rigenerativa” e
    Biotecnologie.
  • Collaborazioni Professionali Multidisciplinari.
  • Servizi di Gestione (Ricoveri e Monitoraggio) dei Pazienti.
  • Bacini di utenza e Flusso dei Pazienti.

Percorsi diagnostici e terapeutico-assistenziali per la prevenzione e cura delle lesioni:

  • In Regime Ambulatoriale: Consulenze diagnostiche clinico-strumentali e monitoraggio dei pazienti e delle lesioni: Consulenze specialistiche, Ecocolor-Doppler, Medicazioni delle lesioni,
     Monitoraggio dei pazienti
  • In Regime di Ricovero: Terapia Medica e Terapia Chirurgica dei pazienti

Trattamenti:

  • Rivascolarizzazioni Arteriose Chirurgiche e/o Endovascolari,
  • Trattamenti Chirurgici e/o Endovascolari della Insufficienza venosa cronica,
  • Utilizzo di Metodiche di Medicina/Chirurgia Rigenerativa (terapia cellulare da sangue periferico e cellule mesenchimali, biotecnologie,
    matrice dermica, etc..),
  • Debridment e Toilette Chirurgica delle lesioni con tecnologie avanzate,
  • Gestione delle Infezioni,
  • Trattamento del piede di Charcot
  • Indicazione di ortesi da scarico delle lesioni del piede,
  • Medicazioni semplici o complesse,
  • Bendaggi, – Etc..

Collaborazioni Professionali (multidisciplinari):

Collaborazioni Interne:
  • Vascolare ed Ecocolor_Doppler – Angiografia diagnostica e Interventistica
  • Ortopedica (e consulenza del “piede”)
  • Anestesiologica
  • Internistica-Diebetologica-Broncopneumologica
  • Cardiologica (ECG, Ecocardiogramma, TDS, Scintigrafia miocardica)
  • Chirurgia generale
  • Laboratorio Analisi e analisi microbiologiche (esami colturali ed antibiogramma)
  • Diagnostica per immagini (ecografia, Rx, TC, scintigrafia)
Collaborazioni Esterne:
  • Tecnico Ortopedico
  • Podologo
  • Diabetologo – Centri Diabetologici
  • Nefrologo
  • Infettivologo
  • Ossigeno Terapia Iperbarica
  • VAC Therapy
  • Infermieristica sul Territorio e collaborazione ADI

Coordinazione infermieristica e Staff infermieristico specializzato

Servizi di Gestione dei Pazienti:
  • Chirurghi Vascolari, Staff infermieristico, Medici di Reparto:
  • Chirurgia Vascolare (“open”, endovascolare, ibrida) di rivascolarizzazione arteriosa (arteriopatia) aorto-iliaca e femoro-popliteo-distale. Chirurgia venosa.
  • Chirurgia Vascolare (“open”, endovascolare, ibrida) di rivascolarizzazione arteriosa distale (arteriopatia diabetica) e rivascolarizzazione del piede. Chirurgia venosa.
  • Debridment Chirurgico e Toilette chirurgica delle lesioni, trattamento delle lesioni infette, drenaggio di flemmoni
  • Chirurgia Rigenerativa

         PRP
         Cellule Mononucleate da sangue periferico (PB-MNC)
         Cellule mesenchimali da lipoaspirazione
         Utilizzo di Matrice dermica
         Innesti cutanei e dermo-epidermici 

  • Amputazioni minori (dita, avampiede).
  • Amputazioni maggiori
  • Medicazioni semplici o complesse, Medicazioni Avanzate
  • Coordinazione infermieristica e Staff infermieristico di Reparto.
Ricovero dei Pazienti:
  • Ricoveri di reparto con posti letto per pazienti con “vasculopatie” e posti letto “dedicati” con possibilità di ambienti isolati per infetti, disinfezione-decontaminazione-sanificazione ambienti.
  • Posti letto in Reparto di “monitoraggio pazienti” (monitoraggio post-operatorio, monitoraggio pazienti “fragili”).
  • Strumentario chirurgico di Reparto sterile dedicato.

Sala Operatoria per interventi “vascolari” e Sala operatoria “dedicata” per lesioni ed infetti

Monitoraggio dei Pazienti:
  • Ambulatorio “dedicato” 3-4 volte a settimana per: – monitoraggio dei pazienti trattati, – monitoraggio di pazienti esterni non trattati, – accessi esterni programmati con valutazione del paziente.
  • Schede di monitoraggio per paziente (clinico, strumentale, fotografico)
  • Strumentario chirurgico sterile dedicato ad ambulatorio esterno.
  • Personale infermieristico preparato “dedicato”
Collaborazioni Interne ed Esterne
Bacino di utenza e Flusso dei Pazienti:
  • da ambulatori sul territorio (ambulatori privati e convenzionati)
  • da rete sul territorio (Medici di Medicina Generale e Specialisti sul
    territorio – Chirurgia vascolare, Angiologia ed altre branche.

*Convenzionato con il Servizio Sanitario Nazionale